CENTRO DE MEDICINA REGENERATIVA VITHAS XANIT
CMRX
JESUS BARRIONUEVO RODRIGUEZ LST. Cert. # 51372
DCI ( Decompression Illness ) con, manifestaciones más severas, tales como debilidad, incoordinación y dificultad para caminar implican niveles del sistema nervioso en riesgo de lesión, con la mayoría del daño localizando en el cerebro, tronco encefálico y espina dorsal.
Algunos de los más comunes síntomas, tales como parestesias, disestesias, falta de coordinación, debilidad, dolor de cabeza, mareos, y náuseas han sido reportadas en otras series de pacientes con DCI ( Decompression Illness ), AGE ( Embolia Gaseosa Arterial ), y DCS ( Decompression sickness ). Sin embargo, puede haber varios signos y síntomas que tienen una incidencia menor a la esperada, incluyendo actividad convulsiva, estados confusionales, obnubilación y coma, y mielopatía pura .
Ante ello, hacemos un inciso, y podemos decir de forma categorica, que no existe patología que haga “disparar” la concentración de hematocritos en tan corto espacio de tiempo, como lo hace una patología descompresiva.
El hematocrito es una medida del volumen de células empaquetadas o volumen de eritrocitos en fracción de sangre completa. En sujetos sanos normales, el hematocrito puede variar hasta 3% entre mediciones tomadas con un muestreo de intervalo de 24 horas hasta 2 meses.
Tomando dentro del sujeto y variación estacional en cuenta, el hematocrito puede variar hasta 15% en sujetos sanos (por ejemplo, de 0,40 a 0,46). El hematocrito se analiza comúnmente usando varios tipos de dispositivos de laboratorio automatizados, así como por métodos de microcentrifugación. Las técnicas de microcentrifugación tienen y ha demostrado medir hematocritos con la misma precisión que los analizadores automatizados en el entorno de unidades de emergencia.
Está bien documentado que el plasma y su contracción de volumen y hematoconcentración ocurre en los DCI, secundario a vascular, aumentado asi la permeabilidad y fuga del plasma. En uno de estos estudios, la presencia de un hematocrito elevado era asociado con un peor pronóstico para la recuperación. Otros informes han documentado que el el hematocrito aumenta durante la primera hora o entonces después de la exposición al estrés de descompresión, y luego se normaliza parcialmente y lentamente en 24 horas. En sujetos experimentales, hay y es evidencia considerable que une la presencia de un hematocrito elevado y DCI, que van del 40% al 80% de los casos . Sin embargo, el hematocrito puede permanecer normal, o incluso disminución transitoria ( muy pocos casos ), en buceadores asintomáticos.
Asi mismo, no está claro por qué el hematocrito elevado deberían ser más predictivos en mujeres en lo que respecta al desarrollo neurológico complicaciones de DCI. No hay informes en la literatura que describe los efectos hormonales u otras características específicas de género que podría mediar un sesgo de género manifestaciones neurologicas de DCI.Una suposición importante del análisis estadístico fue que todos los valores de hematocrito se dibujaron en un tiempo cuando el compartimento vascular del paciente continuó reflejando cualquier hematoconcentración eso pudo haber ocurrido durante la inmersión.
Como se indicó anteriormente, la hematoconcentración secundaria a DCI tiende a resolverse dentro de 12 a 24 horas después de la finalización de la inmersión .
Por lo tanto, el conjunto de datos puede estar sobrestimando la correlación entre los valores elevados de hematocrito y el riesgo de DCI neurológica. Esto puede ser especialmente relacionado si el buzo no tiene cuidado de rehidratarse agresivamente entre inmersiones, puediendo estar un tanto deshidratado y agotado intravascularmente durante la próxima inmersión, lo que lleva a una desactivación de gases menos eficiente y una mayor susceptibilidad a DCI neurológica.
Además, cualquier buceador, técnico, profesional, comercial debiera ser más consciente de los comportamientos que pueden conducir a los pobres estado de hidratación y deshidratación, en particular el consumo de alcohol. El etanol induce una diuresis al inhibir la liberación de vasopresina (es decir, hormona antidiurética) de la parte posterior glándula pituitaria. El mecanismo para esto el afecto parece ser la inhibición inducida por el etanol de las corrientes de calcio en los terminales nerviosos de la neurohipófisis . Consumo significativo de alcohol, especialmente en el contexto de múltiples inmersiones profundas durante varios días a una semana, podría conducir a un estado de hidratación crónicamente reducido y un mayor riesgo de DCI neurológica.
