CENTRO DE MEDICINA REGENERATIVA VITHAS XANIT
CMR-X
JESUS BARRIONUEVO RODRIGUEZ LST CERT. # 51372
El oxígeno juega un papel importante en la fisiología del ejercicio puesto que la demanda de O2 en el cuerpo, puede incrementarse dramáticamente durante el curso del ejercicio.
Nuestro consumo normal es en reposo, de aproximadamente 300 ml/min, y este puede aumentar hasta 3000 ml/min durante el ejercicio moderado, y a 6000 ml/min en un atleta de competición, manteniéndose la pO2 alveolar en 104 mm Hg.
El ejercicio de muy alta intensidad, por tanto puede ser considerado como un episodio hipoxico en mayor o menor grado. Bajo estas circunstancias existe una fuerte demanda de O2, por aumento del metabolismo, y se produce dilatación de los vasos sanguíneos ya existentes y la formación de nuevos vasos para garantizar el transporte de O2 y así contrarrestar la hipoxia (hiperemia activa).
Buscando elevar el alto rendimiento en las competiciones, se ha realizado desde hace varias décadas, el entrenamiento en altura, basándonos en que la disminución de la presión parcial de O2 (hipoxia), en el aire de la montaña (o en una cámara hipobárica) provoca cambios considerables en el transporte de O2 a expensas del incremento de la cantidad de glóbulos rojos compensatoria, y que posteriormente a nivel del mar (o fuera de la cámara hipobárica) el atleta tendrá una cantidad extra de hemoglobina, y por consecuencia del O2 transportado por ella, lo que aumentara el rendimiento deportivo.
Si en lugar de realizar el entrenamiento en la altura, sometemos al atleta a un tratamiento OHB en una cámara hiperbárica, al aumentar la pO2 se produce una hiperoxigenaciòn del plasma (al aumentar el O2 disuelto en el mismo), y por tanto los tejidos recibirán mayor cantidad de O2, con lo que el rendimiento fisico de este estaria ampliado exponencialmente.
Una disminución de la frecuencia cardíaca, un 10-15 %, es un indicador favorable de la influencia de oxígeno hiperbárico.. Revierte el estado hipoxico, recupera la producción de energía por la célula.La difusión del oxígeno en los tejidos se calcula usando el modelo de Krogh Erlang, que es un cilindro virtual que representa el trayecto desde la parte arterial del capilar hasta la vénula pos-capilar. Respirando aire a 1 ATA, la pO2 (presión de oxigeno) en la sangre arterial es de 100 mm Hg y en la parte venosa la pO2 es de 34 , mm Hg, respectivamente, el radio de difusión del oxígeno es de 64 um desde la parte arterial del capilar y 36 um desde la vénula postcapilar. Respirando oxígeno puro a 3 ATA, la presión parcial de oxigeno sube a 2000 mm Hg en la sangre arterial y el radio de su difusión desde la parte arterial del capilar aumenta hasta 247 um. En la parte venosa la pO2 es de 100 mm Hg respirando oxígeno a 3 ATA y su radio de difusión es aproximadamente 64 um. Se puede concluir de estos cálculos que la distancia de difusión de oxígeno en las condiciones hiperbáricas aumenta casi 4 veces, cuando Ia pO2 aumenta 20 veces.
También se utilizan las terapias de Oxigenación hiperbárica en el sobreentrenameinto (over training) cuando los deportistas estan sometidos a muy alta intensidad, muchas veces superando umbrales, ayudándoles en su pronta recuperación y mejore rendimiento deportivo.
Efectos fisiológicos y bioquímicos durante la OHB
- Reduce la adhesión leucocitaria (neutrófilo) a la célula endotelial cuando se ha alterado la reperfusión, sin modificar la capacidad fagocitaria de los macrófagos y neutrófilos, previniendo la liberación de proteasas y radicales libres que causan vasoconstricción y daño celular. Además, restaura la lisis oxidativa.
- ANGIOGENESIS Y NEOVASCULARIZACION : El proceso mediante el cual se forman vasos sanguíneos en los sitios de daño..Microscópicamente se apreciaría la formación de pequeños capilares sanguíneos en los tejidos en proceso de reparación, y se extienden a partir de las vénulas en respuesta a estímulos emitidos por un grupo de mensajeros químicos llamados factores angiogénicos que los mas conocidos son: la heparina y factores de crecimiento transformante (α-β)
- Estimulación de fibroblastos: promueve la migración y la producción de colágeno (hidroxilación de prolina y lisina)
- Vasoconstricción: reducción de 15-30% del flujo arteriolar, sin modificación del flujo venular, lo que reduce el edema y mejora la microcirculación sin afectar la oxigenación del tejido.
- Osteoblastos y osteoclastos: favorece su actividad promoviendo la remodelación ósea, asi como el aumento de la hormona testosterona. Dicha proliferación de la testosterona conlleva por tanto la activación del Factor de Crecimiento Transformante Alfa ( TFG- a ), el cual estimula la proliferación de los osteoblastos; el TFG- b , junto con la Calcitonina, vitamina D- 3 y la OPG ( Osteoprotegerina ) estimulan la formación y regeneración osea; condición de vital importancia en el atleta de medio y alto nivel.
- Mejora de flujo de Sangre en relación con las presiones, flujo, volúmenes y resistencia en los Vasos Sanguíneos en dimensiones macroscópicas, microscópicas y submicroscópicas.
- Efectos antimicrobianos: funciona como antibiótico, bacteriostático y bactericida. Restaura la acción de los neutrófilos sobre las bacterias en tejidos hipóxicos.
PROTOCOLO OHB RECOMENDADO PARA ATLETAS:
En la cámara hiperbárica del Centro de Medicina Regenerativa Vithas Xanit, recomendamos el siguiente protocolo de preparación a una competición; una vez presurizada la cámara a 2’5 ATA, llegamos al periodo de isopresion en el cual, el deportista, empezaría con la administración del oxigeno 100 % con mascara a demanda de alta sensibilidad, o flujo continuo, durante 40 minutos. Momento en el cual, hacemos un “ Gas Break “ de 5 minutos respirando aire. Para pasar seguidamente a otros 40 minutos respirando 100% oxigeno. Tal patrón, recomendamos sea aplicado durante tres semanas antes de la competición. Asimismo, optamos por someter al atleta entre 5 y 7 sesiones postcompeticion ( situación overtraining ); destinadas a reparar daños, y restablecer valores bioquímicos y fisiológicos normofuncionales